Death Doom verbindet Doom Metal mit Deathgrunts und anderen Elementen des Death Metal. Wie in anderen Doom-Spielarten werden auch in dieser oft Keyboards verwendet. Früheste Vertreter sind Dream Death und Goatlord, weitere bekannte Vertreter sind Mourning Beloveth und Katatonia (die frühen Alben). Einige Bands dieses Genres wie My Dying Bride und Paradise Lost (die frühen Alben) waren außerdem maßgeblich für die Entwicklung des Gothic Metal, weshalb die Musik mancher Gruppen dieses Genres gerne auch als Gothic Doom bezeichnet wird.
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